訊息佈達


全聯會函轉知 健保署「門診特定藥品重複用藥費用管理方案(108年01月22日三版)」,建議新增虛擬代碼R007以用於連續假期,署表示依現行作業方式醫師不需另行以R碼填報

主旨: 轉知中央健康保險署「門診特定藥品重複用藥費用管理方案(108年01月22日三版)」,惠請轉知會員及輔導,方案詳如附件;另本會建議新增虛擬代碼R007以用於連續假期乙節,該署表示依現行作業方式醫師不需另行以R碼填報,詳如說明,請 查照。

說明:

一、 依據中央健康保險署108年1月22日健保審字第1080000674A號函辦理。

二、 本會為因應年度中各連續假期,且考量國人利用連續假期安排旅遊已成常態,以連續假期至少3天及民間旅遊調查全球平均旅程9天為基礎,建議旨揭管理方案增訂虛擬醫令「R007:慢性病連續處方箋給藥屆滿(用罄)日介於『連續假期開始至假期結束後6天』者、或原預定於『連續假期開始至假期結束後6天』期間回診之慢性病人,可於連續假期開始前10天內,經院所查詢健保雲端藥歷系統,確定病人餘藥日數後,經醫師處方給藥或預領下個月(次)用藥。」。

三、 該署表示本會建議事項,已列於「不列入重複用藥」計算條件,現行作業方式醫師不需另行以R碼填報,略述如下(詳如附件):

(一) 針對領藥屆滿日介於春節期間者,已可提前自春節前10天起回診或預領下個月(次)用藥。

(二) 有關春節連假前10天領藥,自105年已不列入重複用藥計算條件之一。年度中2日周休連假或數個3至4日國定連假,亦均已涵蓋於提前10日領藥範圍。

(三) 有關病人安排旅遊提前領藥部分,預定出國可申報「H8」,不限提前領藥時間即可提前領藥,亦已不列入重複用藥計算條件之一。