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全聯會函知 健保署修正發布「全民健康保險給付項目及支付標準」部分規定

主旨:衛生福利部中央健保署修正發布「全民健康保險給付項目 及支付標準」部分規定,詳如說明,請查照。#172

說明:

一、有關健保用藥品項異動:
(一)113年4月3日健保審字第1130052811號公告,異動含 darolutamide成分藥品 Nubeqa F.C. Tablets 300 mg之 支付價格暨修訂其給付規定及修訂含docetaxel成分藥品 之給付規定。
(二)113年4月10日健保審字第1130106225號函知,有關永豐 化學工業股份有限公司製造之「“永豐”萬博黴素懸液 用粉50公絲/公撮(安莫西林)(衛署藥製字第041628 號)」藥品部分批號回收(批號:505C80B、505C82B、 505C83B、505C84B、505C85B、505C86B、505C88B、 505C89B)經主管機關認定係屬第二級回收,對於涉及之 相關品項於處方時應多加留意。詳見附件一。
(三)113年4月12日健保審字第1130106541號函知,有關南光化學製藥股份有限公司製造之「"南光"克力欣注射液150 公絲/公撮(克林達黴素)(衛署藥製字第031368號)」 藥品部分批號回收(批號2H3557)經主管機關認定係屬 第二級回收,對於涉及之相關品項於處方時應多加留 意。詳見附件二。

二、有關健保特材品項異動:
(一)113年4月9日健保審字第1130670921號函知,有關健保已 支付特殊材料「關節內注射劑(每個療程1次療效6個 月)、(每個療程1次,療效12個月)」等2類計11品項 之健保支付點數調整案,依原支付點數之9折分別調整支 付點數「關節內注射劑(每個療程1次,療效6個月)」 為2,488點、「關節內注射劑(每個療程1次,療效12個 月)」為4,977點,並自113年7月1日生效。詳如附件三。
(二)113年4月10日健保審字第1130670946號函知,有關健保 已支付特殊材料「“柯斯達”肋骨固定系統-肋骨鎖定骨 板」等2類別共計25品項之健保支付點數調整案,依原支 付點數之94折分別調整「肋骨固定骨板」為35,862點及 「肋骨鎖定骨釘」為4,794點,並自113年7月1日生效。 詳如附件四。
(三)113年4月11日健保審字第1130670948號函知,有關健保 已支付特殊材料「"納特思" 凱米諾顱內壓監測導管」等 2類別共計10品項之健保支付點數調整案,依原支付點數之9折分別調整「顱內壓監測器」為17,646點、「顱內壓 監測器-具其他附加功能(引流)」為20,308點,並自113 年7月1日生效。詳如附件五。
(四)113年4月3日健保審字第1130052903號公告,暫予支付 “艾貝爾”中心靜脈導管組-四腔 (CATHETER+DILATOR+GUIDEWIRE+NEEDLE+SYRINGE)」。
(五)113年4月11日健保審字第1130670970號公告,修正既有 功能類別特材「人工心肺套W/長效型人工心肺+ TUBING SET(ECMO)」、「人工心肺套W/長效型人工心肺+ DISPOSABLE PROBE+ TUBING SET(ECMO)」及「長效型人 工心肺套W/OXYGENATOR+ PUMPHEAD+ TUBINGSET (ECMO) + TRANSDUCER+ CUVETTE」共3品項之支付標準。
(六)113年4月11日健保審字第1130670966號函知,有關健保 已支付特殊材料「高黏度及一般脊椎骨水泥」等2類計34 品項之健保支付點數調整案,依原支付點數之9折分別調 整「高黏度脊椎骨水泥」為61,200點、「一般脊椎骨水 泥」為18,000點,並自113年7月1日生效。詳如附件 六。

三、公告訊息請逕至衛生福利部中央健康保險署網站查閱下載,路徑為:首頁>網站資訊>公告>近期公告,網址: https://www.nhi.gov.tw/Bbs_total.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590

正本:各縣市醫師公會

附件