執業說明 > 表單列印

宜蘭縣醫療機構收費標準

 收費標準-第19次修訂

 收費標準-第22次修訂

 收費標準-第23次修訂

 宜蘭縣政府衛生局核定本轄醫療機構自費項目收費表

醫審會相關表單

 醫審會提案單

 單項成本分析表及收費申請表

 單項成本分析表及收費申請表範例

 審宜蘭縣醫療機構醫療費用收費核定作業要點及自費項目申請表

 審查作業流程

醫療機構設置標準

 醫療機構設置標準

 附表七、診所設置標準

 診所開業設置標準審查表

 診所歇業審查表

公會入會表單

 入會申請書

 醫師公約

衛生局表單

 停業申請書

 執照遺失具結書

 復業申請書

 開執業申請書

 歇業申請書

 變更登記申請書

 

死亡通報相關

 ISMS-P-07-02死亡通報網路系統使用機構申請表

 ISMS-P-07-03死亡通報網路系統使用者申請表

 

新版死亡診斷書

 新版中文死亡證明書(105年1月20日生效)_0053611000

 新版英文死亡證明書(105年1月20日生效)_0053612000


診斷書

 英文版診斷書
 

醫院暴力相關

 受理醫療暴力流程

 醫療暴力海報

 醫療暴力通知單


同意書

 手術同意書

 麻醉同意書


其他相關

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 衛福部醫師證書換發申辦流程

 醫事人員卡換發作業流程(先線上預約再臨櫃辦)

 轉診單

 申請病歷影本、影像作業程序流程

 病歷資料調閱授權書範本

 長期服藥之慢性病人無法親自就醫者適用切結書

 急診部份負擔宣傳單張

 勞工保險職業傷病門診單就醫者醫療費用作業流程

 醫事人員溝通平台之審查討論區運作流程圖

 醫療機構醫療隱私維護規範

 落實安全注射行為,保障病人安全海報

 尖鋭物扎傷處理流程

 禁止錄音錄影

 禁止性騷擾

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