全聯會函知 健保署修正發布「健保藥物給付項目及支付標準」部分規定

主旨：衛生福利部中央健保署修正發布「全民健康保險藥物給付 項目及支付標準」部分規定，詳如說明，請查照。#152

說明：

一、有關健保用藥品項異動：
(一)115年3月31日健保審字第1150670759A號函知，業於115 年3月31日公告異動115年2月25日健保審字第1150670409 號公告之附件「藥價年度例行調整結果明細表」及「調 增項目後維持原價清單」，請查照並轉知所屬會員。本 次藥品支付價格年度例行調整結果置於健保署全球資訊 網/健保法令/最新全民健保法規公告，新支付價格自115 年4月1日生效。
(二)115年3月31日健保審字第1150670534號函知，有關 Kotang X.R. Tablets 500 mg等36項藥品許可證逾期未 展延取消健保支付案，詳如附件一。
(三)115年3月31日健保審字第1150052110號公告，新增含pancrelipase成分膠囊劑Protase enteric coated capsules為不可替代特殊藥品及異動其支付價格。
(四)115年4月9日健保審字第1150052362號函知，本保險用藥 新增項目「Vaxcel Acyclovir 250mg I.V. for infusion」（健保代碼：X000370265），經主管機關同 意專案輸入，為解決藥品短缺問題及病人醫療需要，故 暫予收載，其健保支付價每支196元，自115年4月15日生 效，並於116年4月15日取消支付。全民健康保險藥品價 格明細表，於115年4月底置於健保署全球資訊網/健保服 務/健保藥品與特材及醫療服務/健保藥品/健保藥品品項 查詢/健保用藥品項/1.健保用藥項目異動檔，可自行下 載。

二、有關健保特材品項異動：
(一)115年3月31日健保審字第1150670733號函知，有關本保 險已支付特殊材料「含生物表面肝素塗層(球擴式覆膜支 架)-未達79mm」類計1品項之健保支付點數調整案(如附 件二)，114年全年使用量已達第1階段價量協議所議定之 調整數量，按協議書內容，依原支付點數之95折調整， 支付點數為83,410點，並自115年7月1日生效。
(二)115年4月8日健保審字第1150670796號函知，有關本保險 已支付特殊材料「血管內固定錨系統」類計1品項之健保 支付點數調整案(如附件三)，114年全年使用量已達第2 階段價量協議所議定之調整數量，按協議書內容，依原 支付點數之9折調整，支付點數為270,315點，並自115年 7月1日生效。

三、公告訊息請逕至衛生福利部中央健康保險署網站查閱下 載，路徑為：首頁/最新消息/法規公告。

正本：各縣市醫師公會