全聯會函轉知 健保署因應COVID-19（武漢病毒肺炎）疫情持續發展，109年上半年醫療費用審查，依從寬認定原則辦理

主旨：轉知衛生福利部中央健康保險署因應COVID-19（武漢病毒 肺炎）疫情持續發展，109年上半年醫療費用審查，依從 寬認定原則辦理，詳如附件，請查照。

說明：

一、依據衛生福利部中央健康保險署109年3月10日健保審字第 1090035040號函辦理。

二、旨揭醫療費用審查作業從寬認定原則，若符合下列任一條 件之條件之案件不送審或不予檢核如下：
(一)病人屬疾病管制署提供之COVID-19肺炎確診個案接觸者 名單暨入境者名單、或移民署因應本案提供之入境名 單。
(二)該案件之主次任一診斷符合COVID-19肺炎或流感等相關 診斷碼。
(三)申報CT（33070B、33071B、33072B）、流感快篩 （14065C、14066C）、胸部X-RAY（32001C、 32002C）。

三、不予支付指標：不予檢核。（註：經查為全數不予支付指 標均不執行檢核。） 四、除上揭審查機制外，其他相關審查管理專案，請於分區共 管會議討論及管理。

附件